Гингивит — это заболевание полости рта, которое проявляется отеком десен, болью и кровоточивостью во время чистки зубов, а также дискомфортом при пережевывании пищи. Чаще всего стоматологи обнаруживают заболевание во время осмотра, и в большинстве случаев — это хроническая форма. При остром гингивите люди игнорируют воспаление, прекращают чистить зубы должным образом, либо занимаются самолечением. В таких условиях болезнь прогрессирует и переходит в более тяжелую форму- пародонтит.
Причины возникновения
Причины возникновения могут быть как внутренними, так и внешними. К первой группе относятся: подростковый период, беременность, менопауза, патологии желудочно-кишечного тракта, авитаминоз. Местными причинами являются:
- неудовлетворительная гигиена рта: мягкие и твердые зубные отложения;
- начало ортодонтического лечения брекет-системами;
- нависающие пломбы;
- неправильные ортопедические конструкции;
- затрудненное прорезывание зубов мудрости;
- вредные привычки, в том числе табакокурение.
Наиболее распространенная причина воспаления десен — некачественная чистка зубов. Через два часа после чистки зубов на эмали образуется пелликула (органическая пленка). Ее частая локализация — пришеечная зона. Пелликула является хорошей средой для развития бактерий. Они прикрепляются к ней, питаются остатками углеводов, вырабатывают органические кислоты и токсины. Таким образом образуется налет. При определенных условиях (снижение иммунитета, индекс гигиены больше 1,5) в сосудах десны под действием патогенов увеличивается проницаемость. Через стенку артериол в мягкие ткани проникают макрофаги, лейкоциты. Развивается гиперемия, отек.
По характеру изменений гингивит может быть:
- катаральным — воспаление характеризуется покраснением десневых сосочков, прикрепленной и свободной десны;
- язвенно — некротическим — на фоне гиперемированной десны появляются язвы, эрозии (заживают с появлением рубцов);
- гипертрофическим — десневые сосочки увеличиваются в размерах, частично или полностью перекрывают коронку зуба.
Лечение гингивита
В первую очередь перед врачом стоит цель — выявить причину воспаления, устранить ее. Лечение проводится аппаратным, медикаментозным, хирургическим методами. На приеме врач удаляет мягкие и твердые зубные отложения, в том числе пигментированный налет. В нашей стоматологии профессиональная гигиена полости рта проводится при помощи «Air flow» (эффективная система очистки зубов) в комплексе с ультразвуковой чисткой. Эта бережная процедура мягко воздействует на мягкие ткани десны и не повреждает эмаль. Перед каждым этапом стоматолог орошает полость рта водными растворами антисептиков. В домашних условиях назначается применение противовоспалительных гелей, фито-полосок, настоев трав. В тяжелых случаях при гипертрофии десневых сосочков проводится хирургическое иссечение мягких тканей, криодеструкция и другие вмешательства.
